• Imprimeix

Quines són les seves preferències?

Temes per a la seva reflexió i per comentar amb el seu metge el dia de la consulta

A continuació li proposem un exemple de com vostè i el seu metge podrien treballar les opcions de tractament.

Les taules següents són un exemple de com un professional sanitari podria presentar els possibles tractaments tenint en compte el nivell de risc de la seva malaltia, els seus pros i contres i els avantatges i potencials complicacions de cadascun d’ells.

Després podrà reflexionar sobre quins punts són els més importants per a vostè en relació amb la seva malaltia.

Taula 1. Quin tractament és una bona elecció per a mi?

  Pot ser convenient per a pacients amb

Vigilància activa

  • Risc de càncer molt baix
  • Si té 70 anys o més i té altres problemes de salut importants
  • Si accepta que el càncer romandrà en el seu cos
  • Si serà molt complidor amb les revisions que s'haurà de fer

Cirurgia

  • Risc de càncer baix o mitjà
  • Pacients més joves (70 o menys) i amb una salut bona pel que fa a la resta
  • Si vol que li extreguin el càncer
  • Si accepta que pot ser necessària radiació després de la cirurgia

Braquiteràpia

  • Risc de càncer baix a molt baix
  • Pacients joves
  • Sense símptomes en l'aparell urinari
Radioteràpia externa
  • Risc de càncer baix, mitjà o alt
  • Si té problemes de salut que li impedeixen la intervenció quirúrgica
  • Si té possibilitats de fer el tractament cinc dies a la setmana durant més de dos mesos
  • Si té un càncer d'alt risc que és menys probable que es curi només amb cirurgia
  Pot no ser convenient per a aquests pacients
Vigilància activa
  • Risc de càncer mitjà o alt
  • Pacients més joves (<60 anys)
Cirurgia
  • Risc de càncer alt
  • El càncer s'ha estès fora de l'àrea prostàtica
  • Malaltia cardíaca o altres condicions

Braquiteràpia

  • Risc de càncer mitjà o alt
  • Pròstata gran
  • Cirurgia prèvia de pròstata*

Radioteràpia  externa

  • Pacients amb algun tipus de problema gastrointestinal†

 

 

* Resecció transuretral de la pròstata
† Malaltia de Crohn o colitis ulcerosa

Taula 2. Potencials avantatges i desavantatges dels tractaments

Tractament Avantatges potencials

Vigilància activa

  • No hi ha efectes secundaris inicialment
  • Baixa probabilitat de progressió si el risc de càncer és molt baix

Cirurgia

  • Procediment únic
  • Es poden preservar els nervis d'erecció en pacients de baix risc
  • Es pot eliminar tot el càncer si encara està localitzat a la pròstata o al seu voltant

Braquiteràpia

  • Procediment únic
  • Menor risc de problemes d'erecció
  • Menys invasiva amb una curta estada hospitalària

Radioteràpia  externa

  • No invasiva
  • Menor risc d'incontinència i de problemes d'erecció
  • Pot eliminar el càncer, encara que estigui localitzat just fora de la pròstata
Tractament Desavantatges potencials

Vigilància activa

  • El càncer pot créixer o estendre's mentre es vigila
  • Són necessàries biòpsies i altres proves
  • Pot no donar tranquil·litat

Cirurgia

  • Risc més elevat de problemes d'erecció
  • Risc més elevat d'incontinència a curt i llarg termini
  • Més invasiva i de recuperació més llarga

Braquiteràpia

  • Risc més elevat de símptomes urinaris, com ara baix flux, micció urgent i bloquejos (estenosi)
  • Petit risc d'exposició a la radiació a altres persones durant dos mesos

Radioteràpia externa

  • El tractament dura de sis a nou setmanes
  • Taxes més altes de símptomes intestinals en comparació de la cirurgia
  • Alguns efectes secundaris poden augmentar amb el temps

 

Data d'actualització:  18.05.2015

Informació relacionada